Código: VARICGL
Método: ENZIMAIMUNOENSAIO
Material: LÍQUOR
Interpretação
O vírus varicela-zoster (VZV) pode causar 2 doenças: varicela resultante de infecção primária pelo vírus e herpes zoster causada pela sua reativação. O VZV pertence ao grupo dos herpesvírus com os quais compartilha a característica de persistir no organismo após a infecção primária, e pode ser reativado posteriormente quando, por qualquer motivo, houver depressão da imunidade celular. É um vírus exclusivamente humano, sendo o homem o único reservatório e fonte de infecção. Mais de 90% dos casos de varicela ocorrem antes dos 9 anos, portanto, é raro na vida adulta. Por outro lado, o herpes zoster é típico de pessoas com mais de 45 anos. A gravidade e possíveis complicações da infecção são especialmente importantes nos estados de imunossupressão. Pode ser transmitida da mãe para o feto durante a gravidez, o que pode resultar em anomalias congênitas, disseminada pelo contato direto com as lesões da pele e pela inalação de secreções respiratórias que contêm o vírus. O período de infecção se estende de 1 a 2 dias antes do início da erupção até o aparecimento das crostas. O período de incubação dura de 12 a 20 dias e é assintomático. Segue-se o período prodrômico, que dura de horas a 3 dias, durante os quais os sintomas são inespecíficos: febre baixa, dores de cabeça, anorexia, vômitos. O período de estado é caracterizado pelo aparecimento da erupção cutâneo-mucosa constituída por lesões eritematosas máculo-papulares que em 24 horas são transformadas em vesículas. Eles são de tamanho e forma variáveis, tensos, com conteúdo líquido claro, simulando “gotas de orvalho” e cercados por uma aréola rosa. Mais tarde, eles perdem a tensão e o conteúdo se torna turvo, embora não seja purulento. Depois de 2 a 4 dias eles se tornam escamosos e em 4 a 6 dias a mais saem sem deixar cicatriz. Em adultos e crianças menores de 2 anos, a doença costuma ser mais grave porque as complicações são mais frequentes. É especialmente grave em pessoas de alto risco (pacientes hemato-oncológicos, receptores de transplante de órgãos, tratados com imunossupressores, AIDS e diabéticos) e também pode ser em mulheres grávidas.